¿Qué es ser Fisioterapeuta?

Es verdad que parece una pregunta muy básica, pero todavía me encuentro muchas gente me dice “no sabia que los fisios hacías eso” así que aquí os dejo lo que para mi que es ser Fisioterapeuta.

Ser fisioterapeuta es

Es realizar una historia clínica, una valoración y diseñar un plan de tratamiento con unos objetivos a corto y a largo plazo.

Dar un diagnostico fisioterápico.

Tratamiento individualizado y centrado en el paciente para lograr metas y resultados.

Es mejorar el rango articular, potenciar, fortalecer.

Utilizar diferentes técnicas como los masajes y además aplicar técnicas de terapia manual: miofascial, osteopatía, hacer drenaje linfático, cadenas musculares, reeducación postural global, kinesiotape, ganchos, realizar movilizaciones articulares, viscerales, craneales, reeducación y normalizar el tono postural, movimiento normal, hipopresivos, es drenar secreciones y reeducación al esfuerzo.

Educamos o mejor reeducamos a los pacientes en buenos hábitos posturales para evitar lesiones y patologías a largo plazo.

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Trabajamos en equipo y aprendemos de todos los profesionales sanitarios.

Ayudar a curar en el menor tiempo posible utilizando técnicas seguras, eficaces y fiables

Tener ganas de aprender y seguir leyendo continuamente para reciclarnos.

Es recomendar ejercicios y cual es el deporte mas indicado para cada paciente

Es ayudar a disminuir el dolor.

Es evitar las lesiones, ayudamos en su prevención.

 Promocionar  la salud.

 Mejorar la calidad de vida

También investigamos y espero que este sea el punto fuerte en unos años porque creo que es el futuro de nuestra profesión.

 La fisioterapia es una alternativa al tratamiento farmacológico y por supuesto compatible con el tratamiento médico.

Existen muchos campos en el que estamos formados: pediatría, respiratorio, drenaje linfático, suelo pélvico traumatología, osteopatía, deporte, docencia.

 Así que ponte en las manos de un profesional cualificado como somos los FISIOTERAPEUTAS.

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CURSO FISIOTERAPIA EN NEONATOLOGÍA. INTERVENCIÓN TERAPÉUTICA EN EL NIÑO PREMATURO Y OTROS NEONATOS DE RIESGO

Profesor. Dr Francisco Javier Fernández Rego

Fechas 18 al 20 de Mayo del 2018. 20 horas

Madrid.

Este curso está destinado a los Fisioterapeutas que trabajen en el campo de la Pediatría y la Atención temprana.

Cada vez existen mayor número de prematuros y la presencia en la Uci de los fisioterapeutas se está incrementando.

Este curso aborda de forma global la metodología de intervención de actuación en Neonatos, escalas de valoración, tratamiento y procedimientos de intervención en Uci.

La fisioterapia en neonatología ayuda a mejorar las funciones respiratorias, tono muscular, succión y deglución y favorece el desarrollo motor del neonato.

La fisioterapia tiene una vertiente preventiva y asistencial.

CONTENIDOS TEÓRICOS

-Modelos teóricos en los que se fundamenta la intervención fisioterápica en los servicios de neonatología.
El papel del fisioterapeuta en los servicios de Neonatología.
– El niño prematuro: características de su desarrollo neuromotor y de la alimentación.
– Factores de riesgo
biológicos de origen perinatal que condicionan el desarrollo motor.

CONTENIDOS PRÁCTICOS

– Tratamiento de Fisioterapia en las alteraciones respiratorias del niño prematuro ingresado en UCIN: Displasia Broncopulmonar.

– Tratamiento de Fisioterapia en la prevención de la osteopenia del niño prematuro en UCIN y cuidados intermedios.

– Intervención fisioterápica en la promoción del desarrollo motor del niño prematuro y del neonato de riesgo neurológico.

– Tratamiento Fisioterápico de los problemas de alimentación en el niño prematuro y en el neonato de riesgo neurológico: El protocolo Fucile y el protocolo de Tratamiento Orofacial Rego-Torró.

OBJETIVOS GENERALES

  •  Conocer las competencias del fisioterapeuta en las distintas unidades neonatales.
  • Aprender y aplicar los modelos de intervención en Fisioterapia neonatológica, conocer los instrumentos de evaluación y los distintos procedimientos de tratamiento, según las características del neonato.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

  • Conocer cómo se desarrolla la sinergia de coordinación entre las funciones de succión, deglución y respiración.
  • Destacar la repercusión de las condiciones clínicas en el desarrollo de la alimentación en el niño prematuro.
  • Establecer las diferencias entre el patrón de succión no nutritiva y el de succión nutritiva.
  • Indicar las conductas previas que deben aparecer para el correcto desarrollo de la función de alimentación.
  • Conocer los instrumentos clínicos y estandarizados para la evaluación de los problemas orofaciales en edades tempranas y en especial en niños prematuros, ingresados en UCIN.
  • Aprender distintas técnicas de intervención para desarrollar un protocolo de tratamiento de Fisioterapia orofacial para neonatos ingresados en las unidades neonatales.
  • Aportar estrategias de control postural y estimulación orofacial a las familias de los niños ingresados en UCIN para promocionar su adecuado desarrollo y prevenir futuras disfunciones.
  • Estudiar el protocolo de tratamiento orofacial de Fucile.
  • Presentar el protocolo de intervención orofacial para niños prematuros, Rego-Torró (TORT) como un instrumento de intervención fisioterápica en las unidades neonatales y Centros de Desarrollo Infantil y atención Temprana.

CURSO DE FISIOTERAPIA EN EL CÓLICO DEL LACTANTE. ABORDAJE PREVENTIVO Y TERAPEÚTICO. Del 15 al 17 de Septiembre del 2017

#fisioterapia #cólico del lactante #Raquel Chillon #pediatria #bebes #infnatil #tratamiento #mejora #lloros #

Este curso de Fisioterapia en el cólico del lactante será muy útil a los fisioterapeutas que trabajen en el campo de la pediatría.

Cada vez hay mas niños con cólicos y en el curso se abordaran las principales técnicas para disminuir y mejorar los principales síntomas.

Objetivos: 

– Describir y conocer los aspectos conceptuales del cólico del lactante.
– Identificar los signos y síntomas clínicos del cólico del lactante.
– Implementar criterios diagnósticos para contextualizar, si es el caso, este cuadro clínico en el ámbito de la Fisioterapia.
– Diseñar un programa de actuación Fisioterapéutico basado en la prevención y la terapia para el abordaje global del cólico del lactante

Nº de horas: 20

Fecha de inicio: Viernes, 15 Diciembre, 2017 al Domingo, 17 Diciembre, 2017

Vienes 15 de Diciembre: 16 a 21 horas, Sabado 16 de Diciembre: 9 a 14 y de 16 a 21, Domingo 17 de 9 a 14 horas.

Plazo MÁXIMO de inscripción: Viernes, 1 Diciembre, 2017

 Precio: 

270 euros.

10% de descuento si os apuntais 2 o mas personas juntas.

10% de descuento para alumnos de 4º curso.

*Descuentos no acumulables.

Inscripción y formas de pago: 

Mediante transferencia bancaria. Para más información contactar con nosotros en fisioterapiarespiratoriaymas@gmail.com

Información de contacto: 

Pilar Raga directora Fisioterapiarespiratoriaymas
Coordiradora del curso
635845886

Dirección del curso: 

Universidad Pontifica de Salamanca. Escuela de Fisioterapia.
Calle de Gaztambide, 12 Madrid.

Profesora 

Dra Raquel Chillón Martínez .Doctora en Fisioterapia por la Universidad de Sevilla. Diplomada en Fisioterapia. Universidad de Sevilla (1995-1998). Licenciada en Kinesiología y Fisiatría. Universidad General San Martín (Buenos Aires, Argentina,2000-2002).Licenciada en Humanidades. Universidad Pablo de Olavide, 2006-2011). Personal docente e investigador de la Universidad de Sevilla, figura contractual actual: Profesora contratada Doctora. Miembro del Grupo de Investigación CTS 305 Junta de Andalucía.

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¿ Qué es el cólico del lactante?

El Síndrome conocido como “Cólico del Lactante” es un cuadro de etiología diversa y clínica variada que se caracteriza fundamentalmente por los cuadros de malestar y llanto, irregularidad en el patrón de excretas, dificultad para gestionar los gases, reflujo gastroesofágico, patrón de movimiento extensor, dificultad para descansar y dormir y problemática con el desarrollo de una conducta alimentaria adecuada.

Los estudios realizados indican que la inmadurez del sistema nervioso y digestivo pueden ser la base fundamental de estos procesos, aunque también influyen la inadecuada ergonomía materno-infantil, la lactancia de fórmula o mixta precoz y la cultura de crianza occidental.

PROGRAMA

Programa: 

Viernes 15 de Diciembre de 16 a 21 horas

UNIDAD TEMÁTICA 1

– Concepto, clínica y etiología del Cólico del Lactante. Estudios científicos más representativos.
– Conocimiento de la anatomía funcional del sistema digestivo en el contexto general de la evolución del bebé.
– Modelos de crianza.

UNIDAD TEMÁTICA 2

Valoración del Cólico del lactante desde la Fisioterapia. Estudios científicos más representativos.
– Integración de la valoración en la Historia Clínica de Fisioterapia Pediátrica
– Inspección, Palpación y Movilización de las regiones corporales del bebé involucradas en la etiología y clínica de los cuadros cólicos.
– Implementación del Cuestionario para el Cólico del Lactante diseñado por el Grupo de Investigación CTS 305.

Visualización de vídeos sobre temas anatómicos y funcionales del sistema digestivo y de niños/as con cuadros cólicos

Sábado 16 de Diciembre DE 9 A 21 HORAS

UNIDAD TEMÁTICA 3

– Prevención del Cólico del lactante: rasgos cultura de crianza occidental. Rol de la lactancia materna y la lactancia basada en leche de fórmula. Relación con el cólico del lactante.
– Ergonomía Materno-Infantil para el fomento del buen agarre y los mecanismos idóneos de búsqueda, succión y deglución.
– Manejo del bebé con cólicos: posturas de relajación.
– Consejos generales para la prevención del cólico desde los dispositivos de lactancia, utensilios de aseo (bañera anticólicos), productos complementarios, alimentación, etc.

UNIDAD TEMÁTICA 4

– Implementación del masaje infantil en el tratamiento del cólico del lactante: evidencia, controversia, técnicas y protocolos.
– Implementación de técnicas de masaje infantil orofacial para la mayor adecuación de las estructuras morfofuncionales implicadas en el proceso de alimentación, por ejemplo, la succión y la deglución.
– Maniobras globales de movilización del tejido abdominal en combinación con las posturas del manejo del bebé.

Domingo 17 de Diciembre de 9 a 14 horas

UNIDAD TEMÁTICA 5
– Técnicas específicas de tratamiento del cólico del lactante basadas en el abordaje estructural y funcional integrando el tejido fascial como base fundamental de la intervención.
– Implementación de técnicas específicas de flexibilización, relajación y liberación para las distintas estructuras del sistema digestivo, prestando especial atención a los puntos de restricción tisular o hipomovilidad.
– Caso clínico.
– Evaluación final del curso (examen tipo test, encuestas de satisfacción y cierre).

Metodología: 

Curso teórico práctico sobre el contenido del programa
Visualización de videos, uso de material pediátrico real y análisis de historias clínicas.
– Se utilizará la clase magistral participativa para la exposición de los contenidos teóricos.
– Se utilizará la clase práctica para la aplicación de los contenidos teóricos en pacientes simulados (compañeros / muñeco).
– Se solicitará que los/as alumnos/as del curso o la organización aporten casos clínicos reales, previo consentimiento informado de las familias, para la participación en esta formación, existiendo un momentos del curso concretos en los que se podrán valorar y tratar bebés con cuadros cólicos

http://fisioterapiarespiratoriaymas.com/fisioterapia-en-el-colico-del-lactante-diciembre-2017-enero-2018/

 

 

 

¡¡¡NO MAS CLAPPING NI GOLPECITOS¡¡¡

Durante muchos años, numerosos profesionales y padres utilizaban  una técnica llamada Clapping, palmadas con la mano hueca en la espalda, realizadas con un golpe seco y rítmico para despegar esas secreciones y que el niño pudiera respirar mejor.

El método anglosajón CCPT (Convencional Chest Physical Therapy), indicaba clapping, espiración forzada y drenaje postural.

Con el paso de los años se dieron cuenta que estas técnicas eran muy agresivas para menores de 2 años.

Existe evidencia científica, esta comprobado desde el año 1994 en la Conferencia de Fisioterapia respiratoria en Lyon, se dieron cuenta que el clapping tenía efectos muy negativos en el niño como colapso bronquial, desaturación, aumento de sibilancias y taquicardia.

Aumenta la contractilidad y el tono muscular, lo que nos llevara a más broncoespasmo.

¡¡¡¡Es por esto que el Clapping esta prohibido¡¡¡¡

En la actualidad, las técnicas de fisioterapia respiratoria son técnicas lentas que producen una variación de flujo para ayudar al niño a mover el moco.

Niños que tengan patologías con hipersecreción bronquial como las bronquiolitis, bronquitis, neumonías, fibrosis quística, se debe de mover el moco para ayudarles a expulsarlo, pero no con el clapping.

Por eso os recomiendo consultar con un fisioterapeuta formado en respiratorio si teneis alguna duda y no volvais hacer nunca Clapping- Pilar Raga

 

 

 

 

 

Fisioterapia respiratoria ¿cuando hacerla?Catarros, bronquiolitis?

Todos los años, parece que es lo mismo, con la llegada del frio y la lluvia, empiezan los temidos mocos para los padres y los niños.

Aunque parezca que es difícil, aprendiendo hacer lavados nasales podeis quitar el moco de las vías altas y les          ayudará a domir mejor, comer bien y hacer las mismas actividades que cuando están sin ellos.

¿Por qué son sobretodo los menores de 2 años los que se llenan de moco?

Lo primero porque no saben sonarse y la fuerza que tienen para toser es muy poca y no consiguen mover el moco. Además también tienen una nariz más pequeña así que un poco de moco hace que se complique un simple catarro.

 ¿Cuales son los primeros síntomas?

Además que veais vosotros que el niño va siempre con las “velas”, los primeros síntomas son la tos, al principio empiezan con una tos seca y según pasan los días va cambiando a una tos húmeda o grasa (tos que se nota que  mueve el moco), empiezan a comer menos porque al tener más moco en la nariz y cerrar la boca para comer tienen que respirar por la nariz “atascada” de moco y tienen la sensación que se ahogan y que no respiran bien, así que por eso comen menos.

Y otra cosa que se empieza a notar es que hacen un ruido como si roncasen o un ruido de burbujas o vibraciones en el pecho. Y algunas veces cuando hay broncoespasmo vais a oir un pitido o silbido, eso es que el bronquio se ha cerrado y le cuesta pasar el aire.

Y cuando les cuesta mucho respirar necesitan ayudarse de los músculos y vais a ver los “tirajes” que se le marca por debajo de las costillas, mueve mucho la tripa (aumenta la frecuencia respiratoria), se le marca entre las costillas o entre las clavículas.

¿Qué podéis hacer los padres?

Pues cada vez que el niño empiece con un catarro o con un poco de secreciones teneis que empezar hacer lavado nasal.

 En cuanto empiece a estar mejor, disminuir el numero de lavados, pensar cuantas veces os sonais vosotros la nariz cuando estais con un catarro, pues con ellos hay que hacer igual.

Si el niño puede beber agua, esto os lo dirá el pediatra (en principio si están con lactancia materna no hace falta), les teneis que dar de beber mas agua.

Incorporarles el cabecero de la cuna a 30º para que respiren mejor.

¿Qué pasa si el moco baja al pulmón?

Cuando el moco baja al pulmón se puede hacer fisioterapia respiratoria, en Francia donde yo me he formado y trabajado, todos los niños con una bronquiolitis reciben sesiones de fisioterapia para ayudar a mover las secreciones y ayudar al expulsarlas. Al expulsar las secreciones el niño respirará mejor, comerá más y necesitará menos medicación, disminuye el absentismo escolar que tanto se quejan los padres que solo va 10 días a la guarde en un mes porque siempre está con moco y mejora la calidad de vida.

En España, todavía no es muy conocida esta parte de la fisioterapia respiratoria, aunque ya hay muchos pediatras que empiezan a mandarla, es eficaz para niños que tengan bronquiolitis, bronquitis, neumonías, asma, atelectasia o hipersecreción bronquial en resumen siempre que el moco esté en el pulmón.

¿En que consiste una sesión de respiratorio?

La fisioterapia respiratoria es un conjunto de técnicas que ayudan a eliminar las secreciones que se encuentran en el pulmón, lo primero que se hace es auscultar al niño para saber donde está el moco y según esto se empiezan hacer  un masaje  en el pecho para mover y sacarlo.

Se puede hacer a niños (se hacen incluso a niños recién nacidos, con pocos días de vida que tengan moco) y adultos de cualquier edad, dependiendo de lo que colaboren se irán adaptando las técnicas.

Al final de la sesión, si la auscultación es buena no hace falta volver hacerlo, si sigue teniendo moco es mejor hacer otra sesión hasta que se quede limpio, a veces el niño está una semana limpio y a la semana siguiente otra vez lleno de moco y esto es lo que se intenta evitar.

Si teneis alguna duda o quereis saber más, podeis poneros en contacto conmigo:

www.fisioterapiarespiratoriaymas.com www.fisioterapiarespiratoriaymas.com

Soy fisioterapeuta diplomada en el 2002, en la Universidad Pontificia de Salamanca.

Formada en Francia, del 2005 al 2008,  en el hospital materno infantil Saint Vincent de Paul (Paris) y en fisioterapia respiratoria en  adultos Hospital de Dreux. En España he trabajado en diferentes hospitales públicos y en clínicas privadas donde estoy actualmente. También me he formado en terapias manuales, osteopatía infantil, miofascial, drenaje linfático.      Móvil 635845886  www.fisioterapiarespiratoriaymas.com

 

20 AÑOS DEL CONSENSO DE FISIOTERAPIA RESPIRATORIA

El 2 – 3 de Diciembre del año 1994 se celebró el primer Consenso de Fisioterapia respiratoria en Lyon.

Recalcar algunas de las conclusiones a las que llegaron los expertos en el Consenso de los años 90.

Existe unanimidad en la eficacia de las técnicas de flujo espiratorio controlado, AFE (aceleración de flujo espiratorio), ETLGOL (espiración lenta con glotis abierta), tos controlada son eficaces y son las técnicas de elección.

El drenaje postural de colocar al paciente con la cabeza hacia abajo y los decubitos laterales se pueden utilizar como técnicas coadyuvantes.

Las vibraciones y percusiones no aportan nada positivo dejan de estar recomendadas.

 

¿POR QUÉ EN ALGUNOS ARTÍCULOS ESPAÑOLES SE CONTRAINDICA LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA?

Todos los estudios que contraindican la fisioterapia respiratoria, se basan en la metodología anglosajona de Conventional Chest Physical therapy (CCPT), que utiliza las técnicas de desobstrucción bronquial como el clapping, posturas de drenaje y vibraciones.

Los efectos observados después de aplicar estas técnicas son colapso bronquial, desaturación, taquicardia y sibilancias, además estas técnicas son aplicadas de la misma manera para adultos y para niños.

Los fisioterapeutas formados en respiratorio no aplicamos estas técnicas sino técnicas de flujo y esperamos poder realizar más estudios que corroboren la eficacia en los tratamientos.

 

¿QUE DIFERENCIAS NOS ENCONTRAMOS ENTRE FRANCIA Y ESPAÑA?

En Francia se realiza desde hace muchos años, existen muchos fisioterapeutas formados en este campo. El porcentaje de la prescripción de fisioterapia respiratoria en bronquiolitis es del 99%. En el hospital se realizan tratamientos en urgencias, planta y Uci para disminuir el coste sanitario.

En España, todavía hay personas que siguen diciendo que la fisioterapia respiratoria es una técnica nueva, no hay muchos fisioterapeutas formados en este campo. Y no se prescribe de forma habitual fisioterapia respiratoria ni en bronquiolitis ni en patologías como EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) donde existe nivel de evidencia A. Muy pocos hospitales cuentan con un fisioterapeuta en Uci habiendose demostrado la fisioterapia supone un ahorro de 2- 3 días de Uci.

 

¿QUE PROBLEMAS NOS ENCONTRAMOS?

Para poder comprobar que la fisioterapia es eficaz necesitamos datos objetivos para medir por ejemplo la saturación, otra buena medida sería la radiofrafia en pacientes con atelectasias, neumonías pero no podemos muchas veces radiar al paciente en periodos breves de tiempo y muchos de los pacientes que realizan fisioterapia no lo hacen en el hospital, sino en centros de salud, clínicas.

Podríamos medir la cantidad de moco que sale, pero muchas veces el paciente sigue eliminando secreciones hasta 2-3 horas después de la sesión, habría parte del moco que no mediríamos.

 

¿OBJETIVOS EN UN FUTURO?

Investigar y publicar más artículos sobre fisioterapia respiratoria.

Demostrar a través de la mejoría clínica del paciente los beneficios que puede aportar.

 

La conclusión del Consenso de Lyon, año 1994 fue que existe eficacia del tratamiento de fisioterapia respiratoria en las patologías de hipersecreción bronquial para ayudar a eliminar secreciones ha sido reconocida por todos los miembros del jurado, espero que algún día podamos hacer lo mismo en España.

 

http://www.fisioterapiarespiratoriaymas.com

Consulta privada en Madrid 635.84.58.86

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BRONQUIECTASIAS

Las bronquiectasias (BQ) son dilataciones anormales e irreversibles de los bronquios con alteración del epitelio ciliar, debido a la destrucción del componente elástico y muscular de la pared bronquial

Son el resultado final de enfermedades diferentes que tienen puntos de manejo en común, se ha diferenciado en las debidas a la Fibrosis quística (FQ) y las no debidas a la FQ.

TRATAMIENTO:

 La fisioterapia respiratoria está indicada sobretodo en pacientes hipersecretantes de mas de 30 ml/d

 

Parte de la rutina en este tratamiento es el drenaje diario y regular para eliminar las secreciones bronquiales.

Los pacientes deben realizar tratamientos de fisioterapia respiratoria por personal especializado en este campo.

 Un fisioterapeuta respiratorio puede enseñarle al paciente ejercicios para la expectoración que le pueden ayudar a  favorecer el aclaramiento mucociliar y reducir la frecuencia de la tos (5-6)

Los objetivos de la fisioterapia son:

 –         ayudar a eliminar secreciones.

–         aliviar la obstrucción de las vías respiratorias.

–         prevenir complicaciones (fiebre, infecciones, hospitalizaciones continuas).

–         mejorar la tolerancia al ejercicio (reducir la disnea)

–         mejorar la calidad de vida.

 Lo primero, el fisioterapeuta deberá hacer siempre antes de cada sesión una auscultación previa para valorar donde se encuentran acumuladas las secreciones.

También tendrá en cuenta la edad del paciente, el estado general  y la colaboración que podemos pedir y según esto podremos aplicar unas técnicas u otras.

Entre las técnicas de fisioterapia respiratoria más utilizadas se encuentran:

Aceleración de flujo espiratorio.

Espiración lenta con glotis abierta en decubito supino y lateral

Tos eficaz.

Espiración forzada.

También podemos utilizar:

Percusionaire

Cornet

Acapella

Es importante enseñar al paciente hacer los ejercicios y que el los pueda realizar en casa, ya que es recomendable hacerlo mínimo una vez al día y en periodos de exacerbación 3 veces al día.

También es recomendable que haga ejercicio físico aeróbico como andar y bicicleta o pedalier. Es recomendable hacerlo mínimo 30 minutos 3- 4 veces a la semana. (2-4)

Además de la fisioterapia el tratamiento es combinado con la prescripción de antibióticos, broncodilatadores y expectorantes para las infecciones.

Se recomienda dar los antibióticos inhalados después de la fisioterapia respiratoria, para que penetren mejor ya que el pulmón estará más limpio  después de haber eliminado secreciones.